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Categoría - Tatuajes

Técnicas utilizadas para la eliminación de tatuajes

25 junio, 2017 - Tatuajes

Técnicas utilizadas para la eliminación de tatuajes

La tecnología ha evolucionado en todos los ámbitos del ser humano. Los procedimientos utilizados para la realización de los tatuajes; al igual que para su eliminación, no han escapado de la evolución continua de ésta.

Inicialmente, las técnicas utilizadas para la eliminación de tatuajes eran traumáticas, dejaban secuelas en la piel y por ende malos resultados. Los métodos actuales, son un  avance que conllevan a resultados excelentes, con mínimos efectos secundarios.

En este trabajo expondré los diferentes métodos usados para la eliminación de tatuajes; tanto en la antigüedad, como en los tiempos actuales. Es de importancia señalarles que los casos clínicos aquí mostrados -utilizando procedimientos con tecnología de última generación- han sido tratados en el Centro Dr. Vitale.

Los métodos descritos en la literatura médica son:

Destrucción mecánica o abrasión
La sal abrasión, es uno de los métodos más antiguos para la destrucción de tejidos. Consiste en la aplicación de sal, sobre el tatuaje de tal modo que ocasione una abrasión mecánica. Este método deja restos pigmentarios y en ocasiones cicatrices.

Destrucción  por químicos

Es el procedimiento para eliminación de tatuajes a través de métodos químicos; el cual es a base de ácidos, principalmente el ácido tánico y el nitrato de plata, etc. Este método igualmente causa complicaciones por su aplicación, actualmente no se usa. Ejemplos de este procedimiento se visualizan  en las Fotos 1, 2 y 3. Estos casos son de pacientes que acudieron en busca de la eliminacion del tatuaje y mejorar las complicaciones.

Destrucción por calor o térmica

Este procedimiento utiliza la quemadura como método, a través de cualquier tipo de metal calentado a altísimas temperatura, planchas, cautines, clavos, etc.; a pesar de ser un método bastante rudimentario está también descrito en la literatura médica. Esta técnica es dolorosa y ocasiona cicatrices residuales muy deformantes. Ver casos clínicos en la secuencia de fotos de la 4 a la 7; de pacientes que asistieron al Centro Dr. Vitale con estas complicaciones locales.

La Foto 4 describe un caso donde se utilizó un clavo caliente.

Las Fotos 5, 6 y 7 describen diferentes casos donde se utilizó como método de eliminación la plancha caliente.

En todos los casos se pueden visualizar claramente las complicaciones tanto, inmediatas como posteriores en la piel.

Eliminación de tatuajes con láser

El uso del Láser para eliminar tatuajes, comenzó en los años 60. Inicialmente se usaron Láseres con pulso continuo, tales como el Láser de Argón y de Rubí y Co2, dando relativamente buenos resultados; pero se  causa cicatriz residual.

A continuación se muestran casos clínicos tratados en  el Centro Dr. Vitale donde se utilizó el Láser de Co2 indicándose el antes y después del tratamiento. Ver galería de Fotos de la 8 a la 13.

 

Los equipos actuales de Láser para la eliminación de los tatuajes son con el sistema Q-switched, se caracterizan porque focalizan su energía, con pulsos cortos y potentes en la piel donde hay tinta; la cual estalla fragmentándose, posteriormente la misma es removida atreves  del sistema linfático. Es importante señalar que, los tejidos alrededor no sufren daño por el uso del Láser Q-switched.

A continuación se muestran fotos de casos clínicos con aplicación de Láser Q-Switched Nd: YAG; ver Fotos de la 14 a la 21. En el Centro Dr. Vitale.

Por lo tanto la eliminación de tatuajes con láser Q-switched es la más segura y efectiva, se necesitan varias sesiones de tratamiento, la Eficacia del láser Q-switched se incrementa progresivamente durante los tratamientos.

Siguen emergiendo nuevas tecnologías, como son los  láseres Q-switched en el dominio de los picosegundos y láseres de femtosegundo que están aun en prueba.

Además de la evolución de los láseres, están en desarrollo nuevos tipos de tintas para realizar tatuajes, las cuales podrán ser más fácilmente eliminadas.

Te invitamos cordialmente a visitar nuestro sitio oficial donde podrá ver los Casos Clinicos del Centro Dr. Vitale.

Complicaciones de tatuajes permanentes

18 junio, 2017 - Tatuajes

Los tatuajes

El Tatuaje, es una práctica ancestral conocida como el arte de grabar dibujos en la piel, su aplicación se remonta desde la edad de Piedra, ésta ha permanecido en el tiempo y en múltiples culturas. Su realización puede ser con fines decorativos, religiosos, como indicativo de un nivel social, etc.

La técnica consiste en la inyección de micro partículas de pigmentos de diferentes tamaños y  a profundidad variable en la dermis (Figura 1).

Figura 1 - Tatuajes permanentes

Los equipos utilizados  pueden ser rudimentarios o máquinas de última tecnología. Los tatuajes se pueden clasificar en amateurs (fotos 1 y 2), profesionales (foto 3), cosméticos o micro pigmentaciones (foto 4) y  traumáticos, éstos son aquellos que debido a un accidentes o trauma, un ejemplo es la fricción de la piel sobre el asfalto (foto 5).

Tipos de tatuajes

Dependiendo del tipo de pigmento utilizado y de acuerdo a la duración requerida, los tatuajes pueden ser Permanentes o Temporales; en el tatuaje temporal, no se afecta la dermis, sino solo la capa más externa de la piel, puede ser colocado con una  plantilla del dibujo  o pintado  sobre una plantilla, poseen corta duración (fotos 6  y 7).

Los pigmentos utilizados para obtener el color poseen diferentes componentes químicos y pueden ser de origen orgánicos o inorgánicos.

Componentes y complicaciones de los tatuajes

A continuación se describen ciertos componentes según el color:

  • Rojo contiene: Cinabrio (sulfuro de mercurio) – Siena (Óxido Férrico) –Madera de sándalo – cadmio
  • Azul está compuesto de Aluminato de Cobalto
  • Amarillo, contiene Sales de Cadmio – Amarillo Curcumino
  • Verde tiene Óxido de Cromo – Dicromato de Potasio – Sulfuro de Cadmio –Verde malaquita
  • Purpura se obtiene con Manganeso
  • Marrón Óxido de Hierro
  • Blanco/Beige Óxido de Titanio y Zinc
  • Negro Óxido de Hierro negro – Carbón  (tinta India)

Las complicaciones que se pueden presentar después de realizarse un tatuaje se encuentran descritas en la literatura médica (referidas en detalles en los puntos 1 al 10) son:

  • Reacción Inflamatoria inicial producida por el trauma de realizar el tatuaje ( Imagen 1)
  • Reacciones Alérgicas es por la introducción de pigmentos extraños en la piel (Imagen 2; alergia al color negro e imagen 3; alergia al color rojo)
  • Reacciones Granulomatosa (Imagen 4 nótese los nódulos rojos sobre el tatuaje)
  • Proceso Infeccioso locales ejemplo son; piodermitis, abscesos (Imagen 5)
  • Transmisión de Enfermedades Infecciosas Virales (VIH, Hepatitis, etc.)
  • Tumores Benignos o Malignos en el área de colocación se han descritos en la literatura médica.
  • Reacción de Köebner o fenómeno isomórfico

Literatura Médica

  1. Kazandjieva, N. Tsank. Tattoos: dermatological complication. Clin Dermatol, 25 (2007), pp. 375
  2. Kaatz, P. Elsner, A. Bauer. Body-modifying concepts and dermatologic problems: tattoo ing and piercing. Clin Dermatol, 26 (2008), pp. 35
  3. Goldstein. Tattoos defined. Clin Dermatol, 25 (2007), pp. 417
  4. Polimón-Olabarrieta, F.J. Ortiz-de Frutos, A. Comunión-Artieda, C. Zarco, J.L. Rodríguez-Peralto, L. Iglesias-Díez. Reacciones al color rojo de los tatuajes. Actas Dermosifiliogr, 92 (2001), pp. 337-341
  5. F. Silvestre, M.P. Albares, R. Ramón, R. Botella. Cutaneous intolerance to tattoos in a patient with human immunodeficiency virus: a manifestation of the immune restoration syndrome Arch Dermatol, 137 (2001), pp. 669-670
  6. Goldstein. Mercury-cadmium sensitivity in tattoos. A photoallergic reaction in red pigment. Ann Intern Med, 67 (1967), pp. 984-989
  7. Bjornberg. Reactions to light in yellow tattoos from cadmium sulphide. Arch Dermatol, 88 (1963), pp. 267
  8. J. Mortimer, T.A. Chave, G.A. Johnston. Red tattoo reactions. Clin Exp Dermatol, 28 (2003), pp. 508-510
  9. Verdich. Granulomatous reaction in a red tattoo. Act Derm Venereol, 61 (1981), pp. 176-177
  10. A. Schwartz, C.G. Mathias, C.H. Miller, W.C. Lambert. Granulomatous reaction to purple tattoo pigment. Contact Dermatitis, 16 (1987), pp. 198-202

 

Eliminación de tatuajes con Láser

31 marzo, 2013 - Tatuajes

El tatuaje se define como la colocación de colores permanentes en la piel. El tatuaje puede ser decorativo o  traumático  por ejemplo los accidentes automotores.

Los pigmentos utilizados para realizar un tatuaje, pueden ser de origen orgánico (vegetal) o mineral, ejemplos:

  • Negro – (Carbón, óxido de hierro, Palo de Campeche)
  • Azul – (Aluminato de Cobalto)
  • Marrón – (Óxido Férrico)
  • Verde – (Óxido de Cromo, Cromato de plomo)
  • Púrpura – (Manganeso, Aluminio)
  • Rojo – (Sulfuro de Mercurio, Siena, Sándalo, Palo de Brasil, Pigmentos Orgánicos).
  • Blanco – (Óxido de Titanio, Óxido de Zinc)
  • Amarillo – (Sulfuro de Cadmio)

La eliminación de tatuajes generalmente, se solicita por razones estéticas. En el pasado se aplicaban algunas técnicas ya en desuso como: la criocirugía, la dermoabrasión, láser de dióxido de carbono y la extirpación quirúrgica. Estos métodos destructivos sustituían el tatuaje por una cicatriz permanente.

En 1964, Goldman y otros científicos, fueron los primeros en describir el método de la eliminación de tatuajes con láser del tipo Q-switched de rubí. Estos experimentos fueron exitosos, sin embargo; la técnica no ganó popularidad hasta la década de 1990. La eliminación de tatuajes con láser, a menudo requiere múltiples tratamientos y no siempre se logra la disolución completa del color.

La luz del Láser va dirigida al pigmento en la piel, utilizando la teoría de la foto-termólisis selectiva (luz láser específico para un color) y la técnica de disparo láser es Q-conmutado o Q-switched, (disparo de alta potencia y corto tiempo de  duración).

El mecanismo implicado en la eliminación de pigmentos, consiste en fragmentar en partículas más pequeñas las partículas de tinta, las cuales serán eliminadas a través del drenaje linfático y la fagocitosis.

Al incidir la luz Láser sobre el pigmento del tatuaje cosmético (cejas, labios) se producen cambios foto químicos en las tintas, sobre todo en el color rojo, marrón y blanco. La mayoría de los tatuajes cosméticos contienen hierro o titanio; tintas de óxido que por efecto de la  irradiación Láser, se reducen de óxido férrico a la forma de óxido ferroso, el segundo es de color negro. Aunque este patrón de reacción puede mejorar con continuos tratamientos de  láser, esto debe saberlo la paciente antes de someterse al tratamiento, ya que el médico tratante desconoce qué tipo de pigmentos se usó en la realización del tatuaje.

Luego de la aplicación del Láser se presentará un blanqueamiento inmediato del área tratada, que posteriormente desaparecerá.  La frecuencia del tratamiento generalmente es mensual hasta que se logre la completa desaparición del tatuaje.

Se presenta a continuación un video del tratamiento de un tatuaje en el Centro Dr. Vitale con el láser ND-YAG Q-switch 1064nm:

 

 

Tratamiento de tatuaje de color verde con láser ND-YAG 532nm.